今天一位媽媽詢問關於寶寶面黃的問題 :
我的寶寶出生46天,面一直偏黃,是正常嗎?
新生嬰兒黃疸是很常見的,新生兒紅血球較成人多, 加上肝臟功能未成熟,使膽紅素在體內聚積,所以較容易產生黃疸。一般嬰兒在出生後1至2天開始出現黃疸,到第4至第5天為黃疸最高峰,1至2星期後逐漸消退。通常新生嬰兒黃疸,指數一般低過12。而病理性黃疸,指數一般超過15。
寶寶在出生後個多月依然面黃,媽媽可循以下方法去判斷寶寶的黃是否正常 :
1. 注意黃疸的程度,若腹部或以下皮膚泛黃或是皮膚泛黃的速度很快,如泛黄很快的由臉延伸至眼白、胸部、腹部等,便需送院檢查。
2. 病理性黃疸可能出現的症狀包括嘔吐、體力活力變差、食慾不振、腹脹、腹瀉、發燒、小便變濃茶色等。若有以上情形,也須立刻送院檢查。
3. 如早產、生產時曾缺氧、家族史中有溶血性疾病如蠶豆症,也可能加重黃疸症狀。
生理性黃疸如果無異常現象,只需多加觀察,按照一般照顧的方式照顧寶寶即可,媽媽毋需過分擔心,建議方法如下 :
1. 給予足夠的母乳 ;
2. 不建議給予葡萄糖水、開水等,因為不但無法改善黃疸,反而會影響食慾 ;
3. 照陽光或一般日光燈照射或許有點幫助,但效果如何暫無定斷,必須小心不要被晒傷 ;
4. 如蠶豆症嬰兒,需避免接觸臭丸、樟腦等會引起溶血的物質。
另外,喝人奶可能會引致寶寶黃疸的時間較長,因媽媽的奶水可能在生產後1至2星期才逐漸增加,而且黃疸可能持續兩個月才會完全消退。一般而言,母乳性黃疸極少引起嚴重的病情,不需因怕黃疸而停止餵哺母乳。總之寶寶精神狀態良好,吃得睡得,體重在標準之內,便不用太擔心了。